התרומות הלא מדווחות להסתדרות הרפואית נמשכות: 6.5 מיליון שקל ב-2018 מחברות התרופות, לכאורה בניגוד לחוק

| רון אשרוב, עידן בנימין |

סאנופי, פייזר, באייר, נוברטיס, טבע ורבות אחרות. כולן תרמו להסתדרות הרפואית (הר"י) סכום כולל של כ-6.5 מיליון שקלים בשנת 2018. החברות מצידן דיווחו על כך כתרומות לכל דבר ועניין. מהצד השני, ההסתדרות הרפואית ממשיכה לטעון שאלו חסויות, לפעול בחוסר שקיפות ולא לדווח על כך, בניגוד לחוק.

• לכתבה הראשונה: האגודה  העות'מאנית הר"י
• לכתבה השנייה: כבר שנים שהר"י לא מדווחת על תרומות מחברות תרופות
• לכתבה השלישית: המועצה המדעית

חובת דיווח על תרומות בכסף ובשווה כסף

התרומות במערכת הבריאות כפופת לפיקוח, על פי חוק (סעיף 40 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי): "גוף העוסק בתחום הבריאות שקיבל מתורם תרומה בסכום כלשהו, ימסור לשר הבריאות, בכל שנה, עד 1 במרס, רשימה של התרומות שקיבל כאמור בשנה הקודמת, ויציין לצד כל תרומה ממי נתקבלה, את סכומה או את שווייה, וכן, לגבי תרומה בכסף – את ייעודה, ולגבי תרומה בשווה כסף – את תיאורה". וזה עובד גם הפוך, התורמים חייבים גם בדיווח.

ההגיון ברור: להשקיף ניגודי עניינים ולפקח על הכסף שעובר במערכת מחברות עסקיות למוסדות רפואיים כדי לדאוג שהטיפול שנקבל יהיה הכי מתאים ולא בהכרח הכי רווחי.

הר"י, שהעומד בראשה הוא פרופ' ציון חגי הוא גוף משמעותי במיוחד לציבור הישראלי. הוא ארגון העובדים של הרופאים בישראל ומפקח על הסמכת המומחים ברפואה. 

מתחקיר שקוף עולה כי בהר"י קיבלו בשנת 2018 כמעט 6.5 מיליון שקלים, פי שניים מאשר בשנת 2017 (2.8 מיליון), הכל מחברות תרופות. למרות זאת, ארגון הרופאים ממשיך שלא לדווח על כך.

איך בדקנו? יצרנו מפת תרומות

כדי לכמת את גובה התרומות שמקבלים בהר"י נדרשנו לנתח את הדיווח מצד שלל הגופים התורמים באתר משרד הבריאות ולא דוח הנתרמים, מאחר וכאמור, הר"י פועלת בחוסר שקיפות.

לצפייה מיטיבית בגרף.

הר"י, נזכיר, היא אגודה  עותמ'אנית ולא מחוייבת בשקיפות כמו פרסום דו"ח כספי. לזכות הארגון, בהר"י כן מפרסמים מצגת הכנסות וההוצאות אבל גם שם גם לא מופיעות התרומות בסך 6.5 מיליון שקלים.

הר"י היא הנתרמת השניה הכי גדולה

מהדוחות למדנו עוד נתונים מעניינים: מקבלת התרומות הגדולה ביותר היא עמותת 'חברים לרפואה' שקיבלה מעל 9.5 מיליון שקלים מחברות התרופות. מדובר בעמותה שמסייעת במתן תרופות וטיפול רפואי לנזקקים. אחריה ממוקמת הר"י עם 6.5 מיליון שקלים תרומות. השלישית היא קרן מחקרים רפואיים של בי"ח שיבא תל השומר עם סכום של 5.1 מיליון שקלים.

התורמות הגדולות להר"י הן סאנופי שתרמה כ-730 אלף שקל, פייזר כ-572 אלף שקל, ומדטרוניק טרייד (חברת מכשור רפואי) שתרמה כ-496 אלף שקל. תורמות נוספות הן: ניאופרם סיינטיפיק שתרמה 487 אלף שקל, גלקסו סמית קליין תרמה 471 אלף וחברת טבע, התורמות העשירית בגודלה, כ-289 אלף שקל.

נציין שלארגונים המצוינים במפה – יש תרומות נוספות, שאינן מחברות תרופות או מכשור רפואי.

על פניו נראה שחברות התרופות עומדות בחובת השקיפות והדיווח. מי שדווקא ממשיך להתעלם מחובה זו היא הר"י.

6.5 מיליון שקלים לא מדווחים 

כשכתבנו על כך בפעם הראשונה בספטמבר טענו בהר"י שאלו אינן תרומות אלא "חסויות לאירועים". מה ההבדל? ככל הידוע לנו – אין. כשפנינו למשרד הבריאות לשאול מה עמדתו בנושא נמסר כי "הנושא יבורר מול הר"י". אז פנינו אליהם שוב, מאחר והדיווח לא שונה מאז. ממשרד הבריאות נמסר: "קיימת מחלוקת בין הר"י למשרד הבריאות בעניין. בכל מקרה, התורמים מדווחים כנדרש כך שהמידע מגיע לציבור באמצעות הדו"ח המפורסם של משרד הבריאות".

בהר"י החליטו שלא להתייחס.

התורמות הגדולות במערכת הבריאות: פייזר, בריסטול מאיירס וטבע

פייזר תרמה 10.1 מיליון שקל בעיקר לקרן מחקרים רפואיים של שיבא תל השומר (כ-1.1 מיליון שקלים), עמותת חברים לרפואה (970 אלף שקל), ולמרכז רפואי רבין (כ-800 אלף שקל). בריסטול מאיירס תרמה סה"כ כ-8 מיליון שקלים מתוכן כ-6 מיליון שקלים לעמותת חברים לרפואה (שכאמור מספקת תרופות לנזקקים). חברת טבע תרמה כ-6.2 מיליון שקלים, מתוכן 1.9 מיליון שקלים לאוניברסיטת בר-אילן. תוכלו לעיין בכלל התרומות בגרף ההפוך כאן.

לכן משרד הבריאות חייב להקים מערכת בו כל תרומה מדווחת, וגם לאכוף את הדיווח, בדיוק כמו שקיים בארה"ב: אתר ממשלתי בו תוכלו לדעת בפירוט רב אם הרופא שלכם (לפי שם) קיבל פחית קולה ועד תשלום של מיליון דולר לייעוץ.

מוזמנים לצפות בקטע מ-2015 מתוך מערכון של ג'ון אוליבר על האתר:

סייעה בהכנת הכתבה: המתנדבת מוריה סגל.